{"id":974,"date":"2020-06-10T00:36:10","date_gmt":"2020-06-10T00:36:10","guid":{"rendered":"https:\/\/tupediatra.mx\/?p=974"},"modified":"2024-06-04T21:52:59","modified_gmt":"2024-06-04T21:52:59","slug":"criptorquidia-o-testiculo-no-descendido","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tupediatra.mx\/pedianews\/criptorquidia-o-testiculo-no-descendido\/","title":{"rendered":"Criptorquidia o Test\u00edculo no descendido"},"content":{"rendered":"<h3><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-975 aligncenter\" src=\"https:\/\/tupediatra.mx\/pedianews\/wp-content\/uploads2020\/06\/Criptorquidia_testiculo-no-descendido_ni\u00f1os_cirugia-testiculos_urologia-300x200.jpg\" alt=\"criptorquidia_testiculo no descendido_urologia pediatrica_cirugia pediatrica\" width=\"300\" height=\"200\" \/><strong>Criptorquidia o Test\u00edculo no descendido<\/strong><\/h3>\n<p>En esta ocasi\u00f3n tuve varias preguntas acerca de la Criptorquidia o Test\u00edculos no descendidos, as\u00ed que abordaremos el tema.<\/p>\n<p>La criptorquidia es la anormalidad m\u00e1s com\u00fan del desarrollo sexual masculino a nivel genitourinario.<\/p>\n<h4><strong>Definici\u00f3n:<\/strong><\/h4>\n<blockquote><p>Esta se define como una anomal\u00eda de posici\u00f3n de uno o los dos test\u00edculos, encontr\u00e1ndose espont\u00e1nea y permanentemente fuera del escroto.<\/p><\/blockquote>\n<p>La mayor parte de los casos es de un solo lado pero pueden ser ambos, sin embargo el lugar m\u00e1s frecuente es el de lado derecho.<\/p>\n<p>En general cuando nacen los ni\u00f1os, ya ambos test\u00edculos se encuentran en la bolsa escrotal, excepto en algunos casos cuando es un beb\u00e9 prematuro, gran parte de esos casos si son mayores a 28 Semanas de Gestaci\u00f3n el test\u00edculo ya estar\u00e1 en su sitio al momento del nacimiento.<\/p>\n<p>En algunas ocasiones puede darse el caso que no se encuentren bien descendidos sin embargo en la mayor parte de los casos esto se lograra antes de los 6 meses<\/p>\n<p>Por lo que es importante que se realice una revisi\u00f3n adecuada a partir de los 6 meses a fin de descartar esta alteraci\u00f3n de forma oportuna.<\/p>\n<h4><strong>Diagn\u00f3stico:<\/strong><\/h4>\n<blockquote><p>La base del diagn\u00f3stico es la exploraci\u00f3n f\u00edsica<\/p><\/blockquote>\n<p>En la criptorquidia, la exploraci\u00f3n f\u00edsica nos permite distinguir entre una criptorquidia real, un test\u00edculo retr\u00e1ctil y un test\u00edculo ect\u00f3pico, nos ayuda a determinar la necesidad de estudios complementarios o anomal\u00edas concomitantes.<\/p>\n<blockquote><p>Es controversial la necesidad de estudios de imagen para el diagnostico, como el USG doppler<\/p><\/blockquote>\n<p>En general no lo considero necesario \u00fanicamente con fines de determinar tama\u00f1o preoperatorio para dar seguimiento posterior al tama\u00f1o testicular.<\/p>\n<p>Sin embargo, si un test\u00edculo es criptorqu\u00eddico el realizar el tratamiento adecuado, no se basa en los estudios de imagen, aunque pueden ser de un gran apoyo.<\/p>\n<h4><strong>Tratamiento:<\/strong><\/h4>\n<p>El tratamiento en el caso de un test\u00edculo no descendido casi siempre va a ser quir\u00fargico. El objetivo es restituir al test\u00edculo a su posici\u00f3n escrotal normal.<\/p>\n<p>Existe controversia en cuanto a la utilidad del manejo hormonal, algunos no lo apoyan y otros si, ya que la evidencia no es tan contundente.<\/p>\n<p>Sin embargo es m\u00ednimo el beneficio en los casos donde no est\u00e1 indicado y en otros casos el manejo hormonal est\u00e1 contraindicado.<\/p>\n<p>En gran parte de los casos de criptorquidia o test\u00edculo no descendido, la correcci\u00f3n se realiza por medio de cirug\u00eda y esta puede ser por v\u00eda laparosc\u00f3pica o abierta, llamada orquidopexia.<\/p>\n<blockquote><p>La edad ideal para la correcci\u00f3n de la criptorquidia es entre los 6 y los 24 meses,\u00a0 incluso antes de los 12 meses, a fin de disminuir los riesgos que se pueden presentar al dejar el test\u00edculo fuera de su sitio.<\/p><\/blockquote>\n<h4><strong>Beneficios:<\/strong><\/h4>\n<p>Al realizar una adecuada cirug\u00eda, se disminuye el riesgo de c\u00e1ncer testicular, de atrofia testicular y de infertilidad, que son los principales beneficios de una correcci\u00f3n oportuna.<\/p>\n<h4><strong>En Resumen:<\/strong><\/h4>\n<p>Si no ha descendido o no palpa el test\u00edculo al nacimiento consulte a su Pediatra, si es necesario lo enviara a un Cirujano Pediatra para corroborar o descartar el diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p>Lo ideal es realizar una valoraci\u00f3n por un cirujano pediatra a los 6 meses<\/p>\n<p>Y en conjunto en caso necesario, valorar la edad ideal para la cirug\u00eda en base a la valoraci\u00f3n quir\u00fargica, sin olvidar que el diagn\u00f3stico y correcci\u00f3n oportuna incrementa los beneficios.<\/p>\n<p>Verifique\u00a0siempre que sea un Cirujano Pediatra Certificado&#8230;no son adultos en peque\u00f1o, \u201cLos ni\u00f1os deben ser operados por Cirujanos Pediatras certificados\u201d.<\/p>\n<p>#TuPediatraMx #SansceNi\u00f1os #CirugiaNi\u00f1os<\/p>\n<h5><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/h5>\n<p>Revisi\u00f3n sistem\u00e1tica, Longui 2005.<br \/>\nHadziselimovic F, Zivlkovic D. Is the prohibition of hormonal treatment for cryptorchidism, as suggested by the Nordic concensus group, justificable?\u00a0Acta Paediatr 2007,96,1368-<br \/>\nGu\u00eda Cl\u00ednica Criptorquidia,Fisterra, 2009<br \/>\nSchwartz. Cirug\u00eda Pedi\u00e1trica<br \/>\nO&#8217;Neal. Cirug\u00eda Pedi\u00e1trica<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Criptorquidia o Test\u00edculo no descendido En esta ocasi\u00f3n tuve varias preguntas acerca de la Criptorquidia o Test\u00edculos no descendidos, as\u00ed que abordaremos el tema. La criptorquidia es la anormalidad m\u00e1s com\u00fan del desarrollo sexual masculino a nivel genitourinario. 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